Paciento perkėlimas iš lovos į vežimėlį, higienos kėdę ar kitą vietą gali tapti sudėtinga kasdienės priežiūros dalimi. Netinkamai atliekamas kėlimas kelia pavojų ne tik pacientui, bet ir slaugytojui, globėjui ar šeimos nariui. Dėl pasikartojančio fizinio krūvio gali atsirasti nugaros, pečių ir rankų skausmas, o nestabilus pacientas perkėlimo metu gali prarasti pusiausvyrą.
Tokiais atvejais naudojami pacientų keltuvai ir perkėlimo priemonės, padedančios sumažinti fizinį krūvį bei geriau kontroliuoti visą perkėlimo procesą. Vis dėlto vieno universalaus sprendimo visiems pacientams nėra. Tinkamas modelis priklauso nuo žmogaus mobilumo, gebėjimo išlaikyti kūno svorį, perkėlimo vietos, patalpų dydžio ir planuojamo naudojimo dažnumo.
Kada reikalingas pacientų keltuvas?
Pacientų keltuvas dažniausiai pasirenkamas tuomet, kai žmogus negali saugiai atsistoti, išlaikyti savo kūno svorio arba aktyviai dalyvauti perkėlimo procese. Naudojant specialų kėlimo diržą, pacientas pakeliamas ir perkeliamas tarp lovos, neįgaliojo vežimėlio, fotelio, higienos kėdės ar kitos vietos.
Tokia įranga gali būti naudojama:
- ligoninėse ir klinikose;
- slaugos bei globos namuose;
- hospisuose;
- reabilitacijos centruose;
- pacientą prižiūrint namuose;
- geriatrijos ir ilgalaikės priežiūros skyriuose.
Keltuvas nepakeičia individualaus paciento mobilumo įvertinimo. Prieš pasirenkant įrangą svarbu nustatyti, ar žmogus gali sėdėti, atsistoti, remtis kojomis, išlaikyti liemenį ir vykdyti slaugytojo nurodymus.
Pagrindiniai pacientų keltuvų tipai
Mobilus elektrinis pacientų keltuvas
Mobilus elektrinis keltuvas turi ratukus, reguliuojamo pločio pagrindą ir elektra valdomą kėlimo mechanizmą. Pacientas keliamas specialiame dirže, o slaugytojas valdo įrenginį pulteliu.
Šio tipo keltuvas gali būti tinkamas pacientui, kuris negali atsistoti arba išlaikyti savo kūno svorio. Mobilų modelį galima pervežti tarp skirtingų patalpų, jei durų angos, grindų danga ir baldų išdėstymas tam yra tinkami.
Renkantis svarbu įvertinti ne tik maksimalią apkrovą, bet ir pagrindo aukštį. Keltuvo važiuoklė turi tilpti po lova ar kitu baldu, prie kurio bus atliekamas perkėlimas.
Hidraulinis pacientų keltuvas
Hidraulinio keltuvo mechanizmas valdomas rankiniu būdu. Toks modelis nepriklauso nuo akumuliatoriaus įkrovos, tačiau jo naudojimas gali pareikalauti daugiau fizinių pastangų nei elektrinio keltuvo.
Tai gali būti praktiškas pasirinkimas, kai įranga naudojama rečiau arba kai svarbus paprastesnis mechanizmas. Tačiau prieš įsigyjant būtina įvertinti, ar įrangą valdantis žmogus galės patogiai ir saugiai atlikti visą kėlimo procesą.
Vertikalizavimo keltuvas
Vertikalizavimo arba atsistojimo keltuvas skirtas pacientui, kuris bent iš dalies gali remtis kojomis ir dalyvauti perkėlimo procese. Įrenginys padeda žmogui pakilti iš sėdimos padėties ir išlaikyti vertikalesnę kūno padėtį.
Šis sprendimas gali būti taikomas perkeliant pacientą nuo lovos ant vežimėlio, prie tualeto ar atliekant tam tikras higienos procedūras. Jis nėra tinkamas žmogui, kuris visiškai negali išlaikyti savo svorio arba kontroliuoti liemens.
Lubinis pacientų keltuvas
Lubinis keltuvas juda ant lubose įrengtos bėgelių sistemos. Jis neužima grindų ploto ir gali būti patogus intensyviai naudojamose palatose, slaugos įstaigose ar privačiuose namuose, kuriuose įrengiama ilgalaikė priežiūros zona.
Tokiam sprendimui būtinas profesionalus patalpų ir tvirtinimo konstrukcijų įvertinimas. Taip pat reikia iš anksto suplanuoti judėjimo maršrutą tarp lovos, vonios kambario ar kitų priežiūros zonų.
Specialios paskirties keltuvai
Atskirą kategoriją sudaro vonios, baseino ir bariatriniai pacientų keltuvai. Jie pasirenkami konkrečiai naudojimo aplinkai arba didesnio kūno svorio pacientams. Standartinio keltuvo negalima naudoti baseine, duše ar kitoje drėgnoje aplinkoje, jeigu gamintojas nėra numatęs tokio naudojimo.
Pacientų keltuvas ar perkėlimo kėdė?
Pacientų keltuvas ir perkėlimo kėdė atlieka panašią funkciją, tačiau yra skirti skirtingo mobilumo žmonėms.
| Priemonė | Paciento galimybės | Kada gali būti tinkama? |
|---|---|---|
| Keltuvas su diržu | Pacientas negali saugiai atsistoti ar išlaikyti savo kūno svorio | Perkeliant visiškai arba labai mažai judantį pacientą |
| Vertikalizavimo keltuvas | Pacientas iš dalies remiasi kojomis ir gali dalyvauti procese | Pagalbai atsistojant ir trumpam perkėlimui |
| Perkėlimo kėdė | Pacientas gali stovėti savarankiškai arba su minimalia pagalba | Perkeliant tarp lovos, vežimėlio, tualeto ar vonios kambario |
| Transportavimo vežimėlis | Pacientas gali saugiai sėdėti | Judėjimui patalpose, bet ne paciento pakėlimui |
Jeigu žmogus negali išlaikyti vertikalios padėties, perkėlimo kėdė negali pakeisti keltuvo su diržu. Tinkamiausią priemonę turėtų padėti pasirinkti kineziterapeutas, ergoterapeutas, slaugos specialistas arba kitas paciento būklę įvertinęs kompetentingas specialistas.
Svarbiausi pasirinkimo kriterijai
Paciento mobilumas
Pirmiausia reikia įvertinti, ką pacientas gali atlikti savarankiškai. Svarbu žinoti, ar jis gali sėdėti, atsistoti, remtis kojomis, išlaikyti liemenį ir rankomis laikytis už atramų.
Paciento būklė gali keistis, todėl įranga turėtų būti parenkama atsižvelgiant ne tik į dabartinę situaciją, bet ir į numatomą priežiūros eigą.
Maksimali leistina apkrova
Keltuvo maksimali apkrova turi būti didesnė už paciento kūno svorį. Negalima rinktis modelio, kurio apkrovos riba sutampa su paciento svoriu arba yra mažesnė.
Didesnio kūno svorio pacientams gali prireikti bariatrinio keltuvo, platesnio pagrindo ir specialiai pritaikyto diržo. Taip pat būtina įsitikinti, kad tinkamą apkrovą atlaiko ne tik pats keltuvas, bet ir visi kartu naudojami priedai.
Kėlimo diapazonas
Keltuvas turi pasiekti visas vietas, tarp kurių bus perkeliamas pacientas. Reikia įvertinti lovos, vežimėlio, fotelio ar vonios įrangos aukštį.
Jeigu pacientą gali reikėti pakelti nuo grindų, būtina patikrinti, ar pasirinkto modelio kėlimo diapazonas tai leidžia. Ne visi pacientų keltuvai yra pritaikyti žmogui pakelti iš labai žemos padėties.
Pagrindo matmenys
Mobilus keltuvas turi laisvai judėti patalpose ir privažiuoti prie lovos. Prieš įsigyjant verta išmatuoti:
- durų angų plotį;
- siauriausias judėjimo vietas;
- erdvę šalia lovos;
- lovos apačios aukštį;
- vonios ir tualeto patalpų plotą;
- slenksčius bei grindų nelygumus.
Svarbus ne tik bendras keltuvo plotis. Reikėtų patikrinti ir jo apsisukimo spindulį bei pagrindo išplėtimo diapazoną.
Ratukai ir stabdžiai
Ratukai turi būti pritaikyti medicininei aplinkai ir lengvai judėti pasirinkta grindų danga. Stabdžiai reikalingi įrangai stabilizuoti pagal gamintojo naudojimo instrukciją.
Keltuvas nėra skirtas pacientui gabenti dideliais atstumais. Jo pagrindinė funkcija – saugiai pakelti ir perkelti žmogų tarp netoli esančių priežiūros vietų.
Elektrinis ar hidraulinis valdymas?
Elektrinis modelis sumažina fizines pastangas ir gali būti patogesnis, kai perkėlimai atliekami dažnai. Renkantis tokį keltuvą verta atkreipti dėmesį į akumuliatoriaus veikimo laiką, įkrovos indikatorių ir avarinio nuleidimo funkciją.
Hidraulinis mechanizmas paprastesnis ir jam nereikalinga elektros energija, tačiau kėlimo procesas gali būti lėtesnis bei fiziškai sunkesnis.
Kėlimo diržas – ne mažiau svarbus už keltuvą
Net ir tinkamai pasirinktas pacientų keltuvas nebus saugus, jeigu bus naudojamas netinkamas diržas. Diržas turi būti parenkamas pagal paciento kūno sudėjimą, mobilumą, galvos ir liemens kontrolę bei atliekamo perkėlimo pobūdį.
Galimi skirtingi diržų tipai:
- visą kūną prilaikantys diržai;
- diržai su galvos atrama;
- higienos procedūroms skirti diržai;
- amputaciją patyrusiems pacientams pritaikyti modeliai;
- bariatriniai diržai;
- gulimai padėčiai skirti diržai.
Diržo dydžių žymėjimas tarp gamintojų gali skirtis. Todėl negalima rinktis vien pagal raidę S, M ar L. Būtina vadovautis konkretaus gamintojo dydžių lentele ir suderinamumo informacija.
Keltuvas ir diržas turi būti tarpusavyje suderinami. Kito gamintojo diržą galima naudoti tik tada, kai toks derinys yra aiškiai patvirtintas ir saugiai įvertintas.
Saugumas naudojant pacientų keltuvą
Prieš kiekvieną naudojimą reikia vizualiai patikrinti keltuvą, diržą, tvirtinimo kilpas, kablius ir kitus sujungimus. Pažeista, nusidėvėjusi ar neaiškiai pritvirtinta įranga neturi būti naudojama.
Prieš visiškai pakeliant pacientą rekomenduojama sustoti, kai diržas jau įtemptas ir tik iš dalies laiko kūno svorį. Tuomet galima dar kartą patikrinti, ar visos tvirtinimo vietos sujungtos teisingai.
Taip pat svarbu:
- laikytis gamintojo instrukcijos;
- neviršyti maksimalios apkrovos;
- naudoti pacientui tinkamo tipo ir dydžio diržą;
- nepalikti pakelto paciento be priežiūros;
- reguliariai valyti diržus ir įrangą;
- laiku atlikti techninę priežiūrą;
- apmokyti visus keltuvą naudojančius darbuotojus ar globėjus;
- individualiame priežiūros plane nurodyti naudojamą įrangą ir reikalingą darbuotojų skaičių.
Vien tai, kad keltuvas gali būti valdomas vieno žmogaus, dar nereiškia, kad kiekvieną pacientą saugu perkelti be antro darbuotojo pagalbos.
„Acti“ paciento perkėlimo kėdės
„Nonna“ asortimente siūlomos ne klasikinės diržinės kėlimo sistemos, o dvi „Acti“ paciento perkėlimo kėdės, tinkamos pacientams, kurie gali stovėti savarankiškai arba su minimalia pagalba.
„Acti“ hidraulinė paciento perkėlimo kėdė
„Acti“ hidraulinė paciento perkėlimo kėdė turi dalijamą sėdynę, leidžiančią apgaubti pacientą nekeliant jo rankomis. Sėdynės aukštis reguliuojamas hidrauliniu, kojiniu pedalu valdomu mechanizmu.
Integruota tualeto funkcija gali palengvinti kasdienes higienos procedūras. Plieninė konstrukcija, medicininiai ratukai ir mechaniniai stabdžiai pritaikyti kontroliuojamam naudojimui patalpose.
Modelio maksimali leistina apkrova – 125 kg. Jis gali būti naudojamas slaugos namuose, hospisuose, geriatrijos ir reabilitacijos skyriuose bei prižiūrint žmogų namuose.
„Acti“ paciento perkėlimo kėdė
„Acti“ paciento perkėlimo kėdė skirta padėti pacientui atsistoti iš sėdimos padėties ir persikelti tarp lovos, vežimėlio ar kitos vietos.
Modelis turi aliuminio lydinio konstrukciją, žemą važiuoklę, ratukus su stabdžiais ir neslystantį atraminį pedalą. Maksimali leistina apkrova – 180 kg.
Ši kėdė gali būti praktiškas pasirinkimas tada, kai pacientas gali remtis kojomis ir išlaikyti vertikalią padėtį, tačiau jam reikalinga papildoma atrama bei slaugytojo pagalba.
Kurią priemonę pasirinkti?
Jeigu pacientas negali atsistoti arba išlaikyti savo svorio, dažniausiai reikalingas mobilus ar lubinis keltuvas su individualiai parinktu diržu.
Jeigu žmogus gali atsistoti ir bent iš dalies dalyvauti perkėlimo procese, galima svarstyti vertikalizavimo keltuvą arba perkėlimo kėdę. Tinkamas sprendimas priklauso nuo paciento būklės, priežiūros aplinkos ir atliekamų veiksmų.
Prieš užsakant rekomenduojama atsakyti į šiuos klausimus:
- Ar pacientas gali savarankiškai sėdėti ir išlaikyti liemenį?
- Ar jis gali bent trumpai remtis kojomis?
- Koks paciento kūno svoris ir sudėjimas?
- Tarp kokių vietų žmogus bus perkeliamas?
- Ar įranga turi privažiuoti po lova?
- Kiek vietos yra kambaryje ir vonios patalpoje?
- Kaip dažnai priemonė bus naudojama?
- Ar perkėlimą atliks vienas, ar keli žmonės?
- Ar reikalinga tualeto arba kita higienos funkcija?
- Kas apmokys personalą ar artimuosius tinkamai naudoti įrangą?
Apibendrinimas
Tinkamai parinktas pacientų keltuvas arba perkėlimo kėdė gali palengvinti kasdienę priežiūrą, sumažinti fizinį krūvį slaugytojams ir suteikti pacientui daugiau saugumo bei orumo.
Svarbiausia įrangą rinktis ne vien pagal kainą ar maksimalią apkrovą. Reikia įvertinti paciento mobilumą, kėlimo ir perkėlimo situacijas, patalpų išplanavimą, diržo suderinamumą, techninės priežiūros galimybes ir darbuotojų pasirengimą.
Jeigu pacientas gali stovėti savarankiškai arba su minimalia pagalba, verta susipažinti su „Nonna“ asortimente esančiomis „Acti“ paciento perkėlimo kėdėmis. Kai reikalingas visiškas kūno svorio perėmimas, turėtų būti pasirenkamas tam skirtas pacientų keltuvas su tinkamai pritaikytu diržu.